Questão
PE - Secretaria Estadual de Saúde do Estado de Pernambuco - SES PE
2022
Residência (Acesso Direto)
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Paciente 72 anos, sexo masculino, evoluindo com alteração do hábito intestinal há 6 meses, alternando episódios de constipação e diarreia. Realizou colonoscopia que evidenciou tumoração ulcerada em sigmoide, cujo histopatológico definiu adenocarcinoma invasivo. Realizou também tomografias de tórax e abdômen com o seguinte achado:



Sobre o caso em questão, assinale a alternativa CORRETA.
A
A radioterapia é uma opção bastante utilizada para tratamento neoadjuvante nesse caso.
B
Como o paciente apresenta doença metastática, o tratamento deve, apenas, ser quimioterápico.
C
A realização de biópsia hepática é necessária para confirmar que a alteração do fígado configura metástase.
D
O paciente poderá ser considerado para um tratamento multimodal (cirurgia do cólon, quimioterapia e cirurgia hepática) com perspectiva de cura, apesar do prognóstico reservado.
E
Se o paciente não apresentar sintomas gastrointestinais graves, o sigmoide não precisará ser operado, devendo realizar, apenas, a cirurgia hepática.