Paciente de 75 anos, gênero masculino, procura atendimento em unidade de emergência por queixa de palpitações e tonturas iniciadas há 45 minutos. Reporta ser hipertenso e dislipidêmico em uso regular de enalapril, hidroclorotiazida e atorvastatina. Relata episódio semelhante a este há 2 anos. Ao exame físico apresenta PA=135x82mmHg, FC=160bpm, FR=22ipm e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Foi realizado eletrocardiograma demonstrado abaixo:
Diante deste quadro qual deve ser sua conduta?