Questão
PR - Aliança Saúde - PUC PR
2021
Residência (Acesso Direto)
Paciente-76-anos-sexo133b3687751
Paciente de 76 anos, sexo masculino, com história de trauma craniano há 2 dias (bateu cabeça no batente da porta do carro quando dele saía), foi trazido à Unidade de Emergência por seus familiares por apresentar, há 3 horas, dor de cabeça de forte intensidade, acompanhada de confusão mental (desorientou-se em casa, ficou agitado, não reconheceu sua esposa), seguido de crise convulsiva sem recuperação do nível de consciência. No exame clínico, foi notada hipertensão arterial (180x120 mmHg), Glasgow 7, anisocoria a direita. Possui história prévia de infarto do miocárdio há 4 meses, em uso de AAS e clopidogrel. Foi realizado tomografia no pronto socorro, após sedação e intubação orotraqueal em sequência rápida.


Fonte: Acervo pessoal

Qual a medida clínica mais adequada a ser instituída para controle da hipertensão intracraniana do paciente da questão anterior?
A
X Infusão de dexametasona 10 mg intravenosa.
B
Infusão de manitol intravenoso.
C
Manter a pressão arterial sistólica < 90 mmHg.
D
Instituir hipotermia profilática.
E
Coma barbitúrico.