Paciente de 78 anos com histórico de insuficiência cardíaca, em tratamento irregular, é admitido no pronto socorro com quadro de dispneia. Os familiares informam que ele não vem utilizando adequadamente a medicação e tem constantemente abusado na ingesta de sódio. Na sua avaliação, encontra-se dispneico, com crepitações em pulmão bilateral e com frequência respiratória de 28 ipm. Sua Pressão Arterial é de 114x72mmHg e com frequência cardíaca de 78bpm, suas extremidades estão bem perfundidas e seus membros inferiores com edema ++/IV, sem outras alterações.