Paciente de 8 meses com diagnóstico de anemia falciforme desde os 3 meses de idade. Há 4 dias apresentou coriza e febre não medida, e há 2 dias a mãe refere que a mão direita e o pé ''inchou''. A mãe refere que já fez compressas no local, mas não obteve melhora e, como a criança está muito chorosa, procurou o pronto-socorro pediátrico. Ao exame físico: regular estado geral; descorado 2+/4+; hidratado; afebril; ictérico +/4+; murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios; bulhas rítmicas normofonéticas a 2 tempos com sopro sistólico ++; fígado no rebordo costal direito; baço palpável a 0,5 cm do rebordo costal esquerdo. Hemograma: Hb = 8,0 g/dl; leucócitos = 18.500/mm³ (3% de bastões, 50% de segmentados, 2% de eosinófilos, 0% de basófilos, 42% de linfócitos, 3% de monócitos); plaquetas = 270.000/mm³; reticulócitos = 4,5%. Qual o seu diagnóstico?
Questão
SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP (Hospital Universitário da UNIFESP)
2016
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-8-meses-com152c3d28de7
A
Síndrome torácica aguda.
B
Crise aplástica.
C
Crise hiper-hemolítica.
D
Crise vaso-oclusiva dolorosa.
E
Sequestro esplênico.