Paciente de 82 anos realizou colangiografia endoscópica com papilotomia e extração de cálculo de 0,9 cm (litíase residual). Após 24 horas, apresentava dor abdominal, nauseas e vômitos. Exame físico em bom estado geral, frequência cardíaca de 84 bpm, e dor epigástrica à palpação profunda. Realizou leucograma de 12000 leucócitos/mm³ e hemoglobina de 12g/dL, amilase de 880 UI, e proteína C reativa (PCR) de 14 MG/L. Foi solicitada tomografia abdominal e detectou somente mínima quantidade de ar periduodenal, com demais achados normais. A conduta correta é
Questão
SP - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual - IAMSPE
2019
Residência (Acesso Direto)
Paciente-82-anos85cd231d99
A
tratamento clínico com analgésico, jejum e nutrição parenteral devido à pancreatite aguda.
B
tratamento clínico com antibioticoterapia, jejum e nutrição parenteral para a complicação do procedimento.
C
tratamento cirúrgico imediato com desbridamento local e limpeza pancreática.
D
tratamento endoscópico com cateterização da papila e passagem de prótese.
E
tratamento cirúrgico com colocação de dreno Kerh na via biliar.