Paciente A.C.O, 5 meses de vida, vai a sua primeira consulta de puericultura no Centro de Saúde Escola. A mãe queixa-se de que a filha é muito pálida e dorme muito. Está em aleitamento materno exclusivo. Na história familiar, a mãe relata que foi diagnosticada com câncer gástrico e na ocasião realizou cirurgia no estômago, mas não sabe dar maiores detalhes sobre o procedimento e não faz reposição de micronutrientes. Ao exame físico, o médico nota baixo peso, palidez cutâneo-mucosa 3+/4+, taquicardia, fígado palpável no rebordo costal direito e baço palpável a 1 cm do rebordo costal esquerdo. Pela hipótese de síndrome anêmica, o médico solicita exames para elucidação diagnóstica, incluindo hemograma com urgência. O resultado do eritograma é: Hemoglobina 7,0 g/dL, Hematócrito 21%, VCM 105 fL, HCM 28 pg, RDW 20%.