Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2022
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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4000198249
Paciente, G2P1A0, 32 semanas de gestação, chega ao Pronto-Atendimento de uma Maternidade com enrijecimento do abdome de 5 em 5 minutos. Refere eliminação vaginal tipo um "catarro" com "raios de sangue". Nega perda de líquido ou sangramento transvaginal intenso. Refere boa movimentação fetal. Tem antecedente obstétrico de parto prematuro com 34 semanas e histórico de infecção do trato urinário tratada nesta gestação. Ao exame: BCF = 132 bpm , Movimentação fetal presente e Dinâmica Uterina = 2/30''/10'. Ao toque: Colo posterior, amolecido 50% apagado, dilatado 2 centímetros, membranas íntegras e apresentação cefálica. Diante do quadro clínico e possível diagnóstico, qual a conduta inicial?
A
Orientar acompanhamento em nível ambulatorial com prescrição de nifedipino.
B
Orientar retorno para o domicílio e retornar com sinais de trabalho de parto ativo.
C
Internar com prescrição de nifedipino para tocólise e betametasona para maturação pulmonar fetal.
D
Internar com prescrição de antibioticoterapia profilática e sulfato de magnésio para neuroproteção fetal.