Paciente M.R.A., 63 anos, foi atendido no Pronto-Socorro do HURNP, com quadro de dispneia em repouso, ortopneia, sem precordialgia, sem edema. Ao exame: PA 170 x 110 mmHg; FC 122 bpm; coração ritmo de 2 tempos regular taquicárdico com SS ++ em área mitral, pulmões com estertores em bases, sem hepatomegalia, sem edema. ECG sobrecarga atrial e ventricular esquerda. Radiografia de tórax com área cardíaca limítrofe, congestão pulmonar; Ecocardiograma com fração de ejeção 0,50, hipertrofia concêntrica de ventrículo esquerdo de grau moderado e regurgitação mitral de grau discreto. Em relação ao caso clínico, é correto afirmar:
Questão
PR - Universidade Estadual de Londrina - UEL (Hospital Universitário da UEL)
2012
Residência (Acesso Direto)
Paciente-M-R-63-anos96933bbf77
A
A resposta terapêutica para este tipo de caso em geral é lenta.
B
Pelos exames acima descritos podemos descartar causa isquêmica como fator de descompensação.
C
Uso de betabloqueador é contraindicado para este paciente.
D
Digital é droga de escolha para este paciente.
E
Elevação de ureia e de creatinina, anemia, hipoalbuminemia, hiperuricemia são fatores de pior prognóstico nos pacientes com insuficiência cardíaca.