Paciente com 2 anos, frequentador de creche há 1 ano, é atendido no ambulatório com queixas de episódios recorrentes de tosse e sibilância. A mãe refere que, semanalmente, o paciente apresenta uma crise de tosse noturna com chiado no peito, que acaba despertando-o. Tem histórico de vários tratamentos com antibióticos e nebulização com beta-2 agonista, sempre com melhora parcial dos sintomas. Nos últimos três meses, necessitou consultar quatro vezes em unidades de emergência, sendo hospitalizado em duas destas vezes por dificuldade respiratória. A sua mãe tem história de asma. No momento, está assintomático e o exame físico não apresenta alterações. Qual a abordagem diagnóstica e terapêutica mais adequada nesse momento?