Paciente com 26 anos de idade, saudável, comparece em consulta relatando algia pélvica há 3 dias com agravamento progressivo associado à amenorreia de 7 semanas. Relata ser usuária de contraceptivo hormonal oral contínuo há cerca de 6 meses, porém, na última cartela, houve irregularidade nas tomadas do anticoncepcional, com esquecimentos. Na história obstétrica pregressa tem relato de parto eutócico há cerca de 4 anos. Refere tratamento para doença inflamatória pélvica há cerca de 8 meses com doxiciclina oral. Ao exame: eupneica, normocorada, lúcida, normotensa. Abdome levemente doloroso em FID, depressível, Blumberg negativo. Ao toque vaginal, apresentou dor moderada à mobilização do colo uterino, anexo direito levemente aumentado de volume, doloroso à palpação e sangramento vaginal leve em dedo de luva. Qual a conduta INICIAL MAIS ADEQUADA?