Paciente com 35 anos de idade, gestante no curso de 28 semanas procura o serviço de emergência de uma maternidade com dor progressiva e localizada que não cessa com analgésicos habituais, há três dias, Nega febre ou perdas genitais, informa boa movimentação fetal. Ao exame, percebe-se grande massa adjacente ao útero gravídico, amolecida, no entanto a dinâmica uterina e o sinal de Blumberg estão ausentes. No hospital, não respondeu aos analgésicos mais potentes. Realizou USG que revelou nódulo miometrial/subseroso ecoico de 400cm³, heterogêneo, com áreas císticas. Distancia-se da cavidade uterina por 05 mm. Considerando esse cenário, assinale a alternativa que reúne o provável diagnóstico e a conduta mais adequada.