Paciente com asma grave chega ao pronto socorro com intensa dispnéia de início súbito, sibilância, agitação psicomotora, apresentando os seguintes resultados de exames: gasometria = pH 7,26 / pCO2 = 52 / pO2 = 55 / HCO3 = 26 / Sat. O2 = 79%. Raio X de Tórax = hipertransparência pulmonar e pneumotorax à direita. Pergunta-se: entre as alternativas abaixo qual você indicaria?