Paciente com doença renal crônica, anúrica, em hemodiálise há cinco anos, procura a emergência com queixas de fraqueza muscular generalizada e incapacidade para deambulação. A avaliação laboratorial evidencia: creatinina = 5,0 mg/dl; ureia = 120 mg/dl; potássio = 7,5 mEq/L; pH = 7,34; bicarbonato = 22. O eletrocardiograma apresenta ondas T apiculadas e achatamento da onda P. A conduta para reduzir mais rapidamente a concentração plasmática de potássio, nesse paciente, é a: