Paciente com edema de tecido mole de três ou mais articulações das mãos, com rigidez matinal "maior ou igual a" 1 hora, nódulos subcutâneos e erosões e/ou osteopenia periarticular nas articulações de mãos e punhos. Qual teste laboratorial é encontrado em 70% dos pacientes, tem alta especificidade e está frequentemente presente antes que a doença clínica seja diagnosticada?