A vaginose bacteriana (VB) é a principal causa de corrimento vaginal de origem infecciosa, sendo responsável por aproximadamente 40% - 50% de todos os casos. O termo “vaginose” descreve a presença de leucorreia sem sinais clínicos de inflamação e nem leucócitos no esfregaço (o que o diferencia de “vaginite”).

50% a 75% das mulheres com VB são assintomáticas. Quando sintomáticas, apresentam corrimento vaginal branco ou brancoacinzentado, homogêneo, com odor desagradável (“odor de peixe podre”), que piora após o coito e no período menstrual (o sangue menstrual e o sêmen têm pH alcalino, o que provoca volatização das aminas aromáticas).

Os critérios de Amsel são utilizados para o diagnóstico clínico da vaginose bacteriana. Para isso, a paciente deve ter pelo menos três dos quatro critérios a seguir:

A paciente da questão não fecha os critérios de Amsel para vaginose bacteriana. Além disso, o padrão do corrimento é mais sugestivo de tricomoníase. Nos casos de tricomoníase, o pH também está acima de 4,5 e o teste das aminas pode ser positivo por haver coinfecção com a vaginose. Uma vez que faltam mais dados na questão, consideramos que não é possível firmar um diagnóstico de certeza, sendo uma questão passível de recursos!