Paciente com diagnóstico de demência de Alzheimer em fase avançada, com síndrome de imobilidade, no momento internada por pneumonia grave. No manejo do quadro, é correto afirmar:
Questão
PA - Universidade Federal do Pará - UFPA (Hospital Universitário João Barros Barreto - HUJBB) (Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza - HUBFS)
2023
Residência (Acesso Direto)
Paciente-com261a0a48c1
A
Se a paciente apresentar insuficiência respiratória refratária às medidas otimizadas para pneumonia, tem indicação mandatória de intubação orotraqueal e ventilação mecânica em ambiente de terapia intensiva.
B
A administração de corticoide deve ser evitada em caso de broncoespasmo devido aos riscos de graves efeitos colaterais nessa paciente.
C
Caso não consiga se alimentar, deve ser passada sonda nasoenteral para alimentação, administração de antibióticos e prevenção de broncoaspiração.
D
Neste momento, nenhuma conduta adicional deve ser tomada; deve ser apenas iniciada sedação paliativa, priorizando conforto e dignidade da vida.
E
Além de tratamento específico, morfina pode ser utilizada para aliviar o desconforto respiratório, sendo iniciada em dose baixa em intervalos fixos, com doses de resgate se necessário. Medidas invasivas devem ser ponderadas.