Questão
PR - Hospital San Julian HSJ PR
2024
Residência (Acesso Direto)
Paciente-com59b4011b74
Paciente com diagnóstico de Síndrome de Imunodeficiência Humana Adquirida pelo vírus HIV (SIDA) apresenta-se ao pronto socorro com sintomas de cefaleia associada a hemiparesia direita e desvio de rima labial. Realizada TAC crânio a chegada esta mostra múltipla lesões com efeito massa e captação anelar de contraste. Sobre infecções oportunistas em sistema nervoso central (SNC) assinale a melhor alternativa:
A
A leucoencefalopatia multifocal progressiva provocada pelo vírus latente JC é o acometimento mais comum em pacientes com SIDA.
B
Os achados em TAC sugerem lesão isquêmica (AVCi) e não um processo infeccioso. A presença de 10% ou mais de células plasmocitárias na medula óssea define mieloma múltiplo sintomático, independente de outros fatores.
C
O diagnóstico mais provável para o caso acima é neurotoxoplasmose, tanto pelos padrões a TAC quanto por ser a infecção oportunista em SNC mais comum.
D
Tuberculose em sistema nervoso central não deve ser considerada um diagnóstico diferencial devido a captação de contraste.
E
Linfomas em SNC são incomuns na SIDA devido a depleção de linfócitos causadas pelo vírus.