Se liga nisso, vamos organizar o raciocínio.

A PCI pós-dose mostrou apenas captação cervical discreta (1%) no leito da tireoidectomia, algo compatível com remanescente tireoidiano mínimo, sem evidência de doença metastática.

Isso, isoladamente, não é preocupante e é relativamente comum após o tratamento inicial, especialmente quando a cirurgia não foi absolutamente ablativa do ponto de vista microscópico.

O dado mais importante vem da tireoglobulina sérica.

A paciente apresenta tireoglobulina < 0,1 ng/mL, com anticorpos anti-tireoglobulina negativos, o que torna essa dosagem confiável.

Esse achado indica ausência de doença estrutural ou bioquímica detectável, configurando o que chamamos de excelente resposta ao tratamento.

O TSH está em nível aceitável nesse momento inicial de seguimento, sem necessidade de intervenções imediatas.

Por isso, a conduta mais indicada agora é exatamente controle periódico, com dosagens seriadas de tireoglobulina e TSH, associadas à ultrassonografia cervical.

Não há indicação de nova dose de radioiodo, exames invasivos ou intensificação terapêutica.