Questão
SC - Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC (Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago)
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
SC - Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC (Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago)
2021
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
SC - Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC (Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago)
2021
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
SC - Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC (Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago)
2021
Residência com pré-requisito - R+ Hepatologia
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Paciente-feminina-219430b45f07
Paciente feminina, 21 anos, antecedentes de transtorno bipolar, é trazida por familiares à emergência por suspeita de intoxicação exógena. Foi encontrada inconsciente há cerca de 1 hora. Apresentou 2 crises convulsivas durante o trajeto ao hospital. Encontradas junto à paciente cartelas vazias de venlafaxina, carbamazepina, bupropiona e propranol. À admissão ao hospital a paciente encontrava-se em coma, pontuando 7 na Escala de Coma de Glasgow (AO1, RV1, RM5), pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem déficits neurológicos focais; apresentou nova crise convulsiva generalizada.

Em relação às crises convulsivas no contexto da intoxicação exógena, assinale a alternativa correta.
A
Podem ser causadas pela venlafaxina, carbamazepina e bupropiona.
B
O tratamento anticonvulsivante deve ser com fenitoína.
C
Barbitúricos são contraindicados para o tratamento das convulsões nesse contexto.
D
Deve ser investigada outra causa para as convulsões pois as medicações encontradas não causam convulsões.
E
O mecanismo causal das convulsões é a ativação dos receptores gabaérgicos determinada pelas medicações ingeridas.