Paciente feminina, 33 anos, passou em consulta médica, relatando palpitações quase diárias, sem relação com o esforço físico, associadas à irritabilidade, à insônia e à sudorese excessiva. Refere perda de, aproximadamente, 6 kg em 5 meses. Ao realizar exame físico, o médico constata que a paciente tem aparência fixa e espantada dos olhos, retração palpebral bilateralmente com retardo na descida da pálpebra superior ao olhar para baixo. Seu bócio era assimétrico, com área nodular palpável em LD de, aproximadamente, 3 cm.
Nesse caso, as alterações oculares estão mais, provavelmente, relacionadas a