Paciente feminina, 40 anos, refere dor abdominal recorrente em região de hipocôndrio direito relacionada à ingesta de alimentação gordurosa, acompanhada de icterícia leve. Nega febre associada. Exame físico: estável hemodinamicamente; ictérica (1+/4+), abdome flácido, pouco doloroso em hipocôndrio direito, Murphy negativo. Ultrassonografia (US) de abdome superior: vesícula biliar com paredes finas, contendo cálculo de 2,5 cm no infundíbulo, imóvel; dilatação de via biliar até nível de ducto cístico, sugestivo de compressão extrínseca. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada?
Questão
Estratégia MED
2023
Residência (Acesso Direto)
Paciente-feminina-407877a2ed64
A
Colangite aguda / colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).
B
Colecistite aguda / colecistectomia videolaparoscópica.
C
Síndrome de Mirizzi / colecistectomia videolaparoscópica.
D
Síndrome de Mirizzi / colangiorressonância.
E
Tumor de Klatskin / colangiorressonância.