Paciente feminina, 43 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta trauma torácico contuso, com tatuagem traumática do cinto de segurança. Queixa dor torácica em Htx D. FR 20IRPM, estável hemodinamicamente, ECG 15. TC de tórax com fraturas do 4o , 5o , 6o , 7o e 8o arcos costais, com duas fraturas em cada arco, ausência de hemopneumotórax. Pequena área de contusão em lobo superior D. Ao exame físico, apresenta tórax instável. Em relação ao quadro, é correto afirmar que
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2023
Residência com pré-requisito - R+ Cirurgia Torácica
Paciente-feminina-4379da510188
A
está indicada intubação orotraqueal precoce devido ao tórax instável.
B
visto não haver hemopneumotórax, o tratamento cirúrgico não está indicado.
C
a analgesia deve ser evitada para não mascarar possíveis complicações evolutivas.
D
a área de contusão descrita é contraindicação absoluta ao tratamento cirúrgico da parede torácica.
E
está indicada a estabilização cirúrgica dos arcos costais com próteses costais específicas para esse fim