Paciente feminina, de 50 anos, é trazida ao pronto socorro vítima de queda de altura, cerca de 2 metros. Refere ter caído sentada e queixa-se de dor no quadril e no terço distal do antebraço esquerdo que se encontra deformado. Ao exame apresenta os seguintes dados vitais: P: 122 bpm, PA: 110x70 mmHg, T: 36,4oC, FR: 20 mpm, Saturação de O2: 98%. Tórax com MV+ bilateral, sem ruídos adventícios. Abdome plano, flácido, doloroso a palpação em andar inferior, sem sinais de peritonite. Instabilidade pélvica a palpação lateral com discreto alargamento da sínfise púbica. Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo:
I) O exame FAST só é capaz de confirmar a presença de líquido intraperitoneal com avaliação limitada do espaço retroperitoneal e incapacidade de qualificar a natureza do líquido intraperitoneal.
II) A ausência de líquido intraperitoneal em um exame FAST nesta paciente deve levantar a possibilidade de uma grande hemorragia retroperitoneal por fratura do anel pélvico.
III) A abordagem inicial da pelve pode ser realizada através da estabilização do anel pélvico e contrapressão externa.
IV) Levando-se em consideração o mecanismo do trauma, o achado do exame físico e os dados vitais, deve ser iniciado protocolo de hemotransfusão maciça e a estratégia de hipotensão permissiva.
Estão corretas as assertivas: