Paciente feminina, 56 anos, refere quadro de distensão abdominal, parada de eliminação de flatos e fezes há 3 dias e vômitos. Ao exame físico se apresenta corada, desidratada, frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial 110 x 70 mmHg, abdome distendido e sem sinais de irritação peritonial. Ao exame da região inguinal esquerda, foi visualizado abaulamento com sinais flogísticos na pele. US evidenciou hérnia inguinal esquerda. Qual a melhor conduta a ser tomada?
Questão
SP - Universidade de Taubaté - Unitau (Hospital Universitário de Taubaté)
2025
Residência (Acesso Direto)
Paciente-feminina-567279bd4665
A
Após analgesia endovenosa, proceder à manobra de redução do conteúdo herniário e programação de herniorrafia inguinal eletiva na mesma internação.
B
Indicar laparotomia exploradora por incisão mediana devido ao quadro obstrutivo.
C
Indicar exploração cirúrgica por inguinotomia esquerda, com correção da hérnia inguinal e possibilidade de ressecção intestinal por essa incisão, em caso de necrose intestinal segmentar delimitada.
D
Passagem de sonda nasogástrica e realização de lavagens intestinais com soro aquecido.