Paciente feminina, 65 anos, dá entrada no serviço de emergência com dor abdominal tipo cólica, náuseas e vômitos há 2 dias. História de hipertensão arterial em tratamento medicamentoso. Nega cirurgias prévias. Ao exame: abdome com distensão abdominal, RHA aumentados, presença de abaulamento irredutível abaixo do ligamento inguinal à esquerda, sem sinais flogísticos locais. A principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta neste momento seriam:
Questão
PR - Hospital Pequeno Príncipe - HPP
2022
Residência (Acesso Direto)
Paciente-feminina-65643dea18c2
A
Hérnia femoral encarcerada – inguinotomia com correção da hérnia. Se sofrimento intestinal realizar laparotomia exploradora.
B
Tumor metastático para região inguinal – Tomografia de abdome e pelve com contraste.
C
Hérnia femoral encarcerada – Redução manual da hérnia sob analgesia e posterior herniorrafia de maneira eletiva.
D
Lipoma de cordão – ultrassom de região inguinal.