Paciente feminina, 67 anos, hipertensa e diabética, admitida com dor no hipocôndrio direito há 5 dias, associada a náuseas, vômitos e febre aferida de 38°C. Ao exame clínico, apresenta dor à palpação de hipocôndrio direito e sinal de Murphy positivo. Os exames laboratoriais apresentam leucocitose e elevação discreta de enzimas canaliculares. A ultrassonografia de abdômen confirmou o diagnóstico de colecistite aguda litiásica. Realizada colecistectomia videolaparoscópica com relato da equipe de cirurgia de intenso processo inflamatório e difícil dissecção do ducto cístico e artéria. Apresentou boa evolução do pós-operatório, recebendo alta no 2º dia de pós-operatório. Retornou ao pronto-socorro no 8º dia de pósoperatório com queixa de icterícia e discreta dor abdominal em hipocôndrio direito. Negava febre. O abdome era flácido e sem sinais de peritonite.
Exames complementares: leucograma: 11300 células/mm³ (sem desvio); Hb: 12,1 g/dL; plaquetas: 420000/mm³; bilirrubina total: 6,8 mg/dL; bilirrubina direta: 5,6 mg/dL; AST (TGO): 82 U/L; ALT (TGP): 55 U/L; gama GT: 767 U/L; fosfatase alcalina: 623 U/L; amilase: 90 U/L; RNI: 1,27; albumina: 3,60 g/dL; PCR: 12,5. Solicitada colangiorressonância (imagem em anexo):
Quais são o diagnóstico e a conduta neste caso?