Paciente feminina, 77 anos, após cistectomia radical, foi submetida à reconstrução urinária por meio de ureterojejunostomia externa. Após um mês do procedimento, vem apresentando fraqueza muscular. Ao exame físico, constatou-se que sua pressão arterial estava 108 x 77 mmHg e não havia edemas. Os resultados de seus exames foram os seguintes: creatinina sérica = 0,8 mg/dL; ureia = 120 mg/dL; sódio = 135 meq/L, calcemia normal. O resultado do eletrocardiograma está reproduzido abaixo.


Com base nesse caso e considerando que ainda haja outros exames pendentes da primeira avaliação (potássio, magnésio e gasometria arterial), é mais provável evidenciar a associação de