Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2023
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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Paciente feminina de 78 anos é encaminhada ao pronto socorro por quadro de rebaixamento do nível de consciência e insuficiência respiratória. Encontra-se em pós operatório tardio de colectomia esquerda por adenocarcinoma e no momento está realizando quimioterapia. O esposo, de 82 anos, relata que a paciente deixou manifestado expressamente o desejo de não ser submetida a medidas clínicas invasivas, apresentando um documento registrado em cartório com este teor. O filho não concorda com esta postura dos pais e solicita ao médico assistente que invista o que for necessário em recursos médicos para sua mãe. Assinale a assertiva que contenha a conduta mais indicada ao médico assistente.
A
Deve-se entrar em contato com o Conselho Tutelar para averiguar a veracidade do documento apresentado pelo esposo da paciente.
B
A paciente deve ser internada em unidade de cuidados intensivos enquanto os familiares não entram em consenso sobre as medidas.
C
Como a paciente encontra-se inconsciente deve-se levar em consideração a opinião do filho, pois o pai é idoso e não tem autonomia para suas decisões.
D
Concordar com o pedido da paciente e promover alívio dos sintomas, sem realizar procedimentos invasivos, como intubação orotraqueal ou reanimação cardiopulmonar.
E
O médico assistente deve conversar com os dois familiares e pedir que eles entrem em um consenso e no meio tempo, se houver piora do quadro, deve realizar medidas invasivas enquanto a decisão não for tomada.