Paciente feminino, 52 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica há 10 anos com acompanhamento em ambulatório geral. Iniciou tratamento com enalapril 40 mg/dia e clortalidona 25 mg/dia (pressão de 162/94 mmHg inicial). Há 02 anos foi acrescentado anlodipino 10 mg/dia. Mesmo assim o controle de PA não está ideal, pressão hoje de 148x88 mmHg e FC: 92 bpm. Ecocardiograma com sobrecarga ventricular esquerda e fundo de olho grau 2. Urina 1 normal; Hb: 12,7 mg/dL; leucócitos 5.670/mm³; plaquetas: 235.000/mm³; ureia: 45 mg/dL; creatinina: 1,0 mg/dL; glicose: 98 mg/dL; Na⁺: 138 mEg/L, K⁺: 4,1 mEg/L. Assinale qual é a conduta mais adequada.
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-feminino-5290f28c8eb7
A
Associar clonidina 0,1 mg/dia.
B
Introduzir espironalactona 25 mg/dia.
C
Associar hidralazina 25 mg de 12/12 horas.
D
Trocar enalapril por losartana 100 mg dia.