Paciente internado por quadro de icterícia e dor em hipocôndrio direito com três dias de evolução, realiza ultrassonografia de abdome que mostra dilatação do ducto biliar e coledocolitíase. Na história pregressa, o paciente informa ter sido submetido a colecistectomia convencional há 12 anos. Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo.
I) São considerados cálculos primários de colédoco aqueles encontrados num período de até dois anos após a colecistectomia.
II) O tratamento ideal para este paciente consiste em uma esfincterotomia endoscópica com extração dos cálculos realizada através de laparoscopia.
III) Os achados laboratoriais esperados para este paciente incluem um aumento de gama GT, fosfatase alcalina e bilirrubina à custa da fração direta.
IV) Este cálculo pode ser considerado secundário de colédoco e por isto seu tratamento consiste no uso prolongado de ácido ursodesoxicólico.
Estão corretas as assertivas: