Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE) e Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica (Enamed)
2023
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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4000226846
Paciente jovem, 22 anos, chega à sala de emergência devido a ferimento de arma branca no abdome, encontrando-se estável hemodinamicamente. Apresenta lesão cortocontusa de, aproximadamente, 2 cm em hipocôndrio direito, sem sangramento ativo. Ao exame físico, apresenta abdome plano, indolor à palpação, com ruídos hidroaéreos presentes. Além disso, possui frequência cardíaca 80 bpm, pressão arterial 110/80 mmHg e tempo de enchimento capilar inferior a 3 segundos. Qual o próximo passo a ser realizado?
A
Laparotomia exploradora.
B
Anestesia local no ferimento e inspeção digital a fim de averiguar integridade do peritônio.
C
Antibioticoterapia de largo espectro e exame físico seriado.
D
Laparoscopia.
E
Sondagem nasogástrica.