Questão
SP - Rede de Saúde Integral e Completo - DASA
2023
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-jovem-e116364bcfde
Paciente jovem é vítima de atropelamento de alta energia cinética em rodovia. É admitido em prancha rígida e com colar cervical e atendido pelo protocolo americano de trauma. 

A - Via aérea pérvia, com colar cervical. 

B - Murmúrio presente bilateral, sem ruídos adventícios. Boa expansibilidade. Saturação periférica de oxigênio em ar ambiente: 98%. 

C - Bulhas rítmicas, taquicárdicas. Pulso filiforme. FC: 130bpm. PA: 80x40 mmHg. 

D - Glasgow 14. Pupilas isocóricas, fotorreagentes, sem déficits focais. 

E - Sem lesões ameaçadoras à vida. Achado na avaliação secundária hematoma na parede anterior do abdome e flanco esquerdo, doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. 

Após atendimento inicial, expansão e transfusão de hemoderivados apresentou estabilidade hemodinâmica que permitiu realizar a tomografia de abdome abaixo. 



Sobre a condução do caso acima, assinale a correta.
A
O tratamento não operatório do caso acima pode ser realizado diante da estabilidade hemodinâmica, mas há altos índices de complicações. O tratamento cirúrgico mais indicado é a nefrectomia.
B
O tratamento não operatório do caso acima pode ser realizado diante da estabilidade hemodinâmica, mas há altos índices de complicações. O tratamento cirúrgico mais indicado é a esplenectomia.
C
O tratamento cirúrgico é contraindicado visto que não há líquido livre na cavidade abdominal.
D
O tratamento cirúrgico é contraindicado visto que não há extravasamento de contraste para a cavidade abdominal.