Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2018
Residência (Acesso Direto)
Paciente-masculino-2018398388cee
Paciente masculino, 20 anos, vítima de colisão auto x auto, dá entrada no pronto- socorro entubado orotraqueal, apresentando-se com os seguintes dados vitais: FC: 128 bpm, PA: 90 x 60 mmHg, Escala de Glasgow de 03 e Temperatura de 34°C. Apresenta diminuição do murmúrio vesicular a direita e líquido livre no ultrassom abdominal. Submetido a drenagem fechada de tórax a direita com saída de ar e de cerca de 300 ml de sangue. Em relação a possíveis condutas a este paciente, analise as assertivas abaixo. Estão CORRETAS as assertivas: 

I) A laparotomia exploradora está indicada após a correção da hipotermia e a estabilização hemodinâmica; 

II) A prioridade neste paciente é a reanimação de controle de danos, que envolve a infusão continuada de solução cristaloide até a normalização dos dados vitais; 

III) A administração precoce de sangue, plasma e plaquetas e a administração reduzida de cristaloides pode melhorar a sobrevida deste paciente; 

IV) A hipotermia deve ser corrigida com o aquecimento ativo do paciente que envolve a infusão de soluções aquecidas e uma fonte de calor externo; 

V) É necessário a realização de uma tomografia de crânio neste momento para descartar lesões expansivas intracranianas. 
A
I e III apenas. 
B
II e IV apenas. 
C
III e IV apenas.
D
I, II e V apenas. 
E
II, III e V apenas.