Paciente masculino, 23 anos, advogado, procurou serviço médico com história de dor lombar com irradiação para glúteos bilateral há 10 meses. Refere que passa o dia sentado, pois está estudando para concursos. A dor piora na posição sentado e deitado. Refere também quadro de dor em calcâneos, principalmente ao acordar. Sobre o caso, marque a alternativa CORRETA.
Questão
PI - Universidade Estadual do Piauí - UESPI
2019
Residência (Acesso Direto)
Paciente-masculino-2357e44580bd
A
O quadro é compatível com dor mecânica postural, provavelmente tendinopatia de glúteo, deve -se somente orientar o paciente a não permanecer muito tempo na posição sentada.
B
O quadro pode ser lombociatalgia provavelmente por protusão discal lombar L5 e deve ser solicitado ressonância de coluna lombar.
C
O quadro é compatível com espondiloartrites e deve ser investigado, inicialmente, com Ressonância de coluna lombar.
D
Trata-se de um quadro de artrite reumatóide com comprometimento de tornozelos e calcâneo. Deve ser solicitado exames de Fator reumatoide e anti CCP.
E
O quadro é compatível com espondiloartrites e deve ser pesquisado história familiar e presença de HLA B27.