Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de Marília - SCMMA
2023
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Paciente-masculino-30105bd9d3e45
Paciente masculino, 30 anos, encaminhado da unidade de pronto atendimento de nível secundário devido a hipótese de abdome agudo obstrutivo por bridas. Queixa-se de dor abdominal súbita há 8 horas, intensa, em facada, em andar superior do abdome, associada a um episódio de vômito, com piora progressiva durante a observação, sem melhora com analgésicos. Nega trauma recente. Tem histórico de laparotomia prévia por ferimento de arma de fogo. Ao exame físico: regular estado geral, desidratado, taquicárdico, afebril. Semiologia cardiopulmonar normal. Abdome distendido, doloroso difusamente, tenso, com defesa involuntária à palpação. São realizadas as radiografias de abdome agudo abaixo. A melhora conduta para este caso é:


A
Dieta zero, hidratação, analgesia, antibioticoterapia e tratamento não operatório.
B
Laparotomia exploradora.
C
Dieta zero, sonda gástrica em drenagem, hidratação, antibioticoterapia, e reavaliação do tratamento clínico em 24-48h.
D
Endoscopia digestiva alta.