Questão
SP - Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE
2024
Residência (Acesso Direto)
Paciente-masculino-3290bc37354f
Paciente masculino, 32 anos vai ao pronto-socorro com história de 7 dias de epigastralgia com parada de eliminação de flatos e fezes. Não tem antecedentes cirúrgicos ou quadros pregressos semelhantes. Não havia alterações no exame físico. Foram colhidos exames laboratoriais: Hemoglobina: 10,6 g/dL, Leucograma: 9.850 mm³, Plaquetas: 554.000/mm³, Ureia: 24 mg/dL, Creatinina: 0,7 mg/dL, Bilirubina direta: 0,13 mg/dl, TGO: 13 U/L, TGP: 11 U/L, FA: 67 U/L, GGT:22 U/L, Amilase: 110 U/L, Lipase: 24 U/L. Foi solicitada tomografia de abdome cujo resultado é mostrado na imagem: Melhor conduta diante do quadro clínico e achado tomográfico, dentre as listadas abaixo:


A
Seguimento ambulatorial com ressonância.
B
passagem de sonda nasogástrica e jejum.
C
Indicar laparoscopia ou laparotomia.
D
Observação clínica seriada, mantendo dieta.