Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2025
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Paciente-masculino-34354d16a428
Paciente masculino, 34 anos, usuário de cocaína e em situação de rua. Interna com quadro de cefaleia intensa, febre, déficit neurológico focal agudo e alteração comportamental, com início há 5 dias. Assinale a alternativa correta.
A
Neste caso deve-se considerar como principal agente etiológico o Epstein-Barr vírus (EBV)
B
O tratamento deve ser iniciado com aciclovir endovenoso na dose de 10mg/kg de 8/8h, após a obtenção de resultado positivo para a presença de Herpes-vírus simples (HSV)
C
Caso haja confirmação de infecção por citomegalovírus (CMV), o tratamento pode ser iniciado com Ganciclovir endovenoso na dose de 5mg/kg de 12/12h, ajustado para a função renal
D
O achado de líquor típico esperado para este caso é de pleocitose linfocitária, ligeira hiperproteinorraquia e glicose consumida
E
O achado de alteração focal na ressonância magnética de encéfalo afasta a possibilidade diagnóstica de encefalite viral