Paciente masculino, 3 anos de idade, é encaminhado ao cirurgião pediátrico para investigação de episódios recorrentes de infecção urinária, iniciados antes do primeiro ano de vida. Já realizou postectomia, sem melhora dos quadros infecciosos. É submetido à cistouretrografia miccional e a ultrassonografia abaixo. A principal hipótese diagnóstica é:
