Paciente masculino, 35 anos, dá entrada no pronto socorro com quadro de hematêmese e melena, com início há cerca de 6 horas, relatando 3 episódios de vômitos com sangue. Nega comorbidades, porém está em uso de antiinflamatório há 5 dias por lombalgia. Realiza uma endoscopia digestiva alta que visualiza lesão ulcerada no bulbo duodenal, com 10 mm de diâmetro, com bordos elevados e fundo com vaso exposto e recoberto por fibrina e restos necróticos. Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo.
I - Esta lesão pode ser classificada como IIa pela Classificação de Forrest, apresentando alto risco de ressangramento.
II - Esta lesão deve ser tratada endoscopicamente, que pode ser realizada com injeção de epinefrina, sondas térmicas ou aplicação de grampos.
III - Com a hipótese de que esta lesão foi causada pelo uso de antiinflamatórios, não é necessário a pesquisa e nem a erradicação do H. pylori.
IV - O tratamento medicamentoso envolve a interrupção imediata do antiinflamatório e início de inibidor de bomba de prótons.
Estão corretas as assertivas