Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2023
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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Paciente masculino de 45 anos esteve internado por quadro de pancreatite aguda de etiologia biliar há 25 dias. O tratamento foi a contento e realizou colecistectomia videolaparoscópica no mesmo internamento. Retorna em consulta ambulatorial com quadro de dor no andar superior do abdome, saciedade precoce, perda de peso e náuseas. Realiza uma tomografia computadorizada de abdome que demonstra pseudocisto pancreático com cerca de 10 cm de diâmetro na cauda do pâncreas. Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.
A
O tratamento deste pseudocisto pancreático pode ser realizado exclusivamente com drenagem percutânea.
B
O quadro clínico dos pacientes com pseudocisto pancreático é o mesmo, independente da localização e do tamanho da lesão.
C
O tratamento cirúrgico com derivação interna deste pseudocisto pancreático deve ser realizado assim que o diagnóstico é instituído.
D
As complicações possíveis deste quadro são infecção, ruptura para cavidade abdominal, sangramento secundário a erosão vascular e obstrução do ducto biliar e duodenal.
E
Este paciente deve ser submetido a ressecção cirúrgica deste pseudocisto devido ao risco elevado de neoplasia pancreática cística, podendo ser realizada por via convencional ou laparoscópica com resultados semelhantes de sobrevida.