Questão
4° Provão de Bolsas - EMED
2021
Residência (Acesso Direto)
Paciente-masculino-5068931a469a
Paciente masculino, 50 anos, submetido à laparotomia exploradora por ferimento por arma de fogo há 10 anos, evoluindo com volumosa hérnia incisional. Foi realizada tomografia abdominal e, após avaliação, indicada cirurgia, sendo submetido a hernioplastia incisional com colocação de tela pré-aponeurótica.
![](https://estrategia-prod-questoes.s3.amazonaws.com/images/C742675E-AACE-000B-29FF-442E2748BEA2/C742675E-AACE-000B-29FF-442E2748BEA2-400.png)
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Logo após a cirurgia, o paciente evoluiu com quadro de dor abdominal, dificuldade respiratória e diminuição do débito urinário. Sobre o quadro clínico acima, assinale a alternativa correta:
A
Cirurgia de emergência é fator de risco para o surgimento de hérnia incisional, estando indicados, no fechamento da aponeurose, fios inabsorvíveis e colocação de tela.
B
Nas hérnias com perda do domicílio, em que parte considerável do conteúdo abdominal está no saco herniário, o aumento da cavidade abdominal com a utilização de pneumoperitônio préoperatório está indicado.
C
Há suspeita de síndrome compartimental abdominal, sendo que os dados do exame físico são suficientes para o diagnóstico e conduta.
D
Para o diagnóstico de síndrome compartimental abdominal, a pressão intravesical deve estar acima de 18 mmHg associada a disfunção orgânica nova.
E
Em se tratando de uma hipertensão intra-abdominal evoluindo para síndrome compartimental abdominal, esta é de causa secundária.