Questão
PA - Centro Universitário do Estado do Pará - CESUPA
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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4000134553
Paciente masculino, de 53 anos, sedentário, hipertenso, diabético e com histórico de ataque isquêmico transitório, vem ao consultório em uso de Enalapril 20 mg/dia, AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia, dapagliflozina + metformina 10/1000 mg, Insulina glargina 20 UI/dia. Apresenta índice de massa corpórea (IMC) 31 kg/m², pressão arterial 122x78 mmHg e acantose nigricans, com os seguintes achados laboratoriais: glicose 103 mg/dL, HBA1c: 7,5%, colesterol total: 190 mg/dL, HDL-c 38 mg/dL, LDL-c 103 mg/dL, triglicerídeos 220 mg/dL.

Em relação ao caso, avalie as assertivas seguintes e marque a correta:
A
A presença de acantose nigricans é um marcador patognomônico de síndrome metabólica.
B
É prioritária a troca da sinvastatina para uma terapia de “alta potência” para que atinja as metas que se relacionam à redução do risco cardiovascular.
C
Trata-se de um paciente com risco intermediário para novo evento cardiovascular e deve ser acrescentada uma droga da classe dos fibratos à terapia.
D
O paciente não apresenta critérios para síndrome metabólica neste momento, segundo o IDF, provavelmente devido ao controle pressórico adequado.