Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2023
Residência (Acesso Direto)
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2023
Residência com pré-requisito - R+ Endoscopia
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2023
Residência com pré-requisito - R+ Mastologia
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Paciente-masculino-57164310d4c46
Paciente masculino, 57 anos, dá entrada no pronto socorro com queixa de hematoquezia e enterorragia com cerca de 24 horas de evolução. Não se queixa de dor abdominal, porém encontra-se hipocorado e refere estar cansado. Hipertenso e diabético, com uso regular de medicação. Ao exame físico encontra-se taquicárdico, normotenso e hipocorado (++/IV). O exame abdominal é normal, sem dor a palpação ou visceromegalias. O exame perineal mostra uma hemorróida interna grau II. e o toque retal tem presença de fezes e sangue vivo, sem massas. Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo.

I) A presença de doença orificial ao exame físico confirma a origem do sangramento e descarta a realização de colonoscopia durante este internamento. 

II) A prioridade do tratamento inicial deste paciente é a estabilização hemodinâmica. 

III) O exame físico abdominal se apresentar normal, sem visceromegalias, descarta neoplasia colorretal como fonte do sangramento. 

IV) História de emagrecimento e anorexia para estes pacientes indicam para a realização de colonoscopia no mesmo internamento. Estão corretas as assertivas
A
apenas a II.
B
apenas a I e III.
C
apenas as II e IV
D
apenas as I, III e IV
E
todas estão corretas.