Questão
RJ - Hospital Unimed Rio
2022
Residência (Acesso Direto)
Paciente-masculino-70560c490f2d
Paciente masculino de 70 anos, com quadro de dor em ombros, com rigidez matinal e impotência funcional ao exame, associado a queda do estado geral e febre não aferida. Ao laboratório, apresentava provas de atividade inflamatória elevadas: VHS 105 mm 1ª hora e PCR 6,0 mg/dl e enzimas musculares (CK, aldolase) normais. Marque a alternativa ERRADA:
A
O exame mais importante inicialmente são as provas de atividade inflamatória, como VHS e PCR, que quase sempre estão elevadas guardando correlação com atividade de doença.
B
A presença de cefaleia e claudicação de mandíbula associadas, sugere associação com artrite temporal.
C
O diagnóstico diferencial inclui artrite reumatoide do idoso, doenças infecciosas e neoplásicas
D
O tratamento inicial é com esteroides, dose inicial equivalente de prednisona sempre acima de 40mg/dia.