Paciente masculino, 70 anos, portador de doença renovascular bilateral por aterosclerose, com estenose estimada em 60% da artéria renal direita e 80% da artéria renal esquerda por Doppler, pressão arterial adequadamente controlada com uso de medicamentos anti-hipertensivos, inclusive ramipril, e depuração da creatinina endógena de 80 ml/min/1,73 m², estável no último ano. Considerando a melhor evidência científica disponível, o manejo desse paciente deve incluir:
Questão
RS - Universidade Católica de Pelotas - UCPEL (Hospital Universitário São Francisco de Paula - HUSFP)
2011
Residência (Acesso Direto)
Paciente-masculino-7064eb5fa98b
A
Angioplastia percutânea com stent bilateral.
B
Revascularização cirúrgica da artéria renal esquerda.
C
Manter tratamento clínico, mas suspender inibidor da ECA.
D
Manter tratamento clínico incluindo inibidor da ECA ou bloqueador do receptor da angiotensina.
E
A sua submissão à angiografia percutânea das artérias renais (padrão-ouro), antes de definir o manejo subsequente.