Paciente masculino, 70 anos, hipertenso, diabético e obeso, dá entrada no pronto atendimento com quadro de dor torácica de início súbito há cerca de 2 horas, de forte intensidade, com irradiação para região dorsal. Na admissão, está com PA:200/110, FC:95bpm, FR:16ipm, SO2:95%, com ausculta cardíaca mostrando sopro aórtico sistólico +++/IV, pulsos periféricos assimétricos, finos e palidez cutânea com pele fria. Foi realizada tomografia da aorta com contraste com diagnóstico de dissecção aguda de aorta. Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta.
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2021
Residência (Acesso Direto)
Paciente-masculino-7081ab362ffb
A
O controle da dor do paciente deve ser feito com anti-inflamatório não esteroidal, como dipirona.
B
O uso de nitroprussiato de sódio deve ser iniciado imediatamente para controle pressórico em monoterapia.
C
Deve-se iniciar anticoagulação do paciente.
D
Deve-se ter como alvo o betabloqueio efetivo do paciente, com a FC oscilando entre 60 e 75.
E
O tratamento inicial deve ser com administração de betabloqueadores por via endovenosa, visando diminuir a frequência cardíaca e a pressão arterial.