Questão
SP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (Hospital de Base de São José do Rio Preto - HB)
2018
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-masculino-7157e1588028
Paciente masculino, 71 anos, relata episódios de disfagia, caracterizada como sensação de “entalo” após alimentar-se, com a mesma sensação para líquidos e sólidos durante os episódios. Fez uma endoscopia digestiva alta (EDA) logo no início dos sintomas que não evidenciou nenhuma alteração. 

Analisando o quadro acima, assinale a alternativa que melhor se correlaciona com o caso em questão:
A
O quadro sugere distúrbio da motilidade esofágica, em especial o espasmo esofágico difuso. 
B
O diagnóstico de megaesôfago é o mais provável, necessitando apenas de uma EDA com cromoscopia para a confirmação diagnóstica. 
C
Pelo fato de “entalar”, este aspecto semiológico se correlaciona mais com distúrbio no início da deglutição, fase oral da deglutição. 
D
Levando-se em consideração a idade e o caráter evolutivo dos sintomas, a hipótese diagnóstica de esôfago “em quebra nozes” deve ser considerada.