Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2018
Residência (Acesso Direto)
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4000050197
Paciente masculino, 72 anos, dá entrada no pronto socorro com quadro de dor abdominal difusa, mais em flanco direito, com cerca de 2 dias de evolução. Nega alteração do trânsito intestinal. Relata anorexia e náuseas. Apresenta-se desidratado (++/IV), afebril, abdome globoso, flácido, doloroso a palpação em flanco direito com defesa muscular evidente nesta topografia. Em relação a este caso clínico, assinale a alternativa correta:
A
A existência de um padrão migratório típico da dor é um sintoma confiável de apendicite aguda.
B
A hidratação vigorosa associada a antibioticoterapia de amplo espectro é o tratamento clínico mais indicado. 
C
Dentre os diagnósticos diferenciais para este paciente incluem-se ileíte terminal, pielonefrite e litíase renoureteral.
D
A conduta inicial mais apropriada para este paciente é a realização de uma colonoscopia após preparo colônico adequado.
E
O achado clínico mais comum para o diagnóstico é a alteração do hábito intestinal, anemia ferropriva e quadro álgico na parte inferior direita do abdome.