Paciente, masculino 80 anos, diabético, hipertenso, portador de bronquiectasias- sequela de tuberculose pulmonar, quadro demencial- Doença de Parkinson, mobilidade reduzida, dependente de cuidadores, renal crônico (ureia 87 mg/dl; creatinina 1,8 mg/dl) não hemodialitico; várias internações hospitalares com pneumonia, sendo a última internação há 1 mês, na UTI em insuficiência respiratória, permanecendo em ventilação mecânica não invasiva por 3 dias, recebendo alta para assistência Home Care, Reiterna com quadro de febre, tosse produtiva e dispneia, com leve esforço, frequência respiratória 32 irpm, PA 120x70 mmHg, spO2 90% em ar ambiente e Rx de tórax evidenciando condensações em ambas as bases pulmonares: Paciente encaminhado para a UTI. Qual o esquema de antibiótico requerido, levando em consideração a possibilidade de resistência bacteriana, baseado em critérios clínicos - (OPAS/OMS 2016)?
Questão
MA - Hospital São Domingos - HSD
2018
Residência (Acesso Direto)
Paciente-masculino-8012667b9c9b4
A
Ceftriaxona + claritromicina ou azitromicina.
B
Cefuroxima +Levofloxacina ou Moxifloxacina.
C
Piperacilina/Tazobactanou Ceftazidima + Claritromicina.
D
Ceftriaxona + claritromicina + levofloxacina.
E
Meropenen + Levofloxacin + Vancomicina.